Lombar e quadril
Dor lombar persistente
É a queixa mais comum do consultório e a mais mal explicada. Na maior parte dos casos não existe uma lesão a consertar — existe um padrão de movimento e de carga que mantém a região sensibilizada. Descobrir qual é esse padrão é o que muda o desfecho.
Em resumo
Como costuma aparecer
Como a dor lombar costuma se apresentar
Nem toda dor lombar é igual. O jeito como ela aparece já aponta o caminho da investigação.
- Dor que piora ao ficar sentado por muito tempo
- Rigidez ao levantar da cama, que melhora com o movimento
- Dificuldade ou medo de inclinar o tronco para a frente
- Episódios de travamento agudo, às vezes por um gesto banal
- Sensação de fraqueza ou instabilidade na região
- Dor que muda de lugar ou de intensidade de um dia para o outro
O tratamento
O que o tratamento faz, na prática
Não é uma lista de exercícios de internet. É identificar o que provoca, tirar o gatilho e devolver capacidade à região.
Descobrir o gatilho
Testes de movimento guiados por vídeo mostram qual direção e qual carga reproduzem a sua dor. É a informação que orienta todo o resto.
Tirar a região da crise
Ajuste do que você faz no dia — sentar, levantar, dormir, carregar — para reduzir a irritação antes de pedir esforço.
Devolver capacidade
Exercício com carga progressiva. Coluna que dói costuma ser coluna que perdeu tolerância, não coluna quebrada.
Sustentar sozinho
Você sai sabendo o que fazer se a dor der sinal de voltar, sem depender de nova consulta a cada susto.
Mito e evidência
O que se diz sobre dor nas costas
Boa parte do que trava a recuperação é informação desatualizada que a pessoa ouviu e levou a sério.
“Se dói na coluna, é hérnia.”
Alterações de imagem são comuns em pessoas sem dor nenhuma. Um estudo clássico encontrou abaulamento discal em boa parte de adultos assintomáticos — a imagem sozinha não explica a dor.
“Preciso repousar até passar.”
Repouso prolongado enfraquece e prolonga o quadro. O movimento adequado, na dose certa, é parte do tratamento e não o inimigo.
“Postura errada é a causa.”
Não existe uma postura única certa. O que costuma incomodar é ficar tempo demais em qualquer posição — inclusive na considerada correta.
“Fortalecer abdômen resolve tudo.”
Fortalecimento ajuda, mas isolado raramente basta. Sem tratar o gatilho do movimento, o ganho de força não se traduz em menos dor.
Quando não é caso de teleconsulta
Procure atendimento presencial se…
Estes sinais pedem avaliação médica imediata, não fisioterapia online. Preferimos dizer isso aqui do que descobrir na consulta.
- Perda de força na perna que apareceu de repente e está piorando
- Perda de controle da urina ou das fezes
- Dormência na região genital ou entre as pernas
- Febre acompanhando a dor nas costas
- Dor que começou depois de queda, acidente ou trauma
- Perda de peso sem explicação junto com a dor
Dores da mesma região
Agendar
Conte onde dói.
Não precisa ter diagnóstico nem exame em mãos. Diga onde dói, há quanto tempo e o que já tentou — o resto a gente investiga na avaliação.
- Celular ou computador com câmera
- Um espaço onde dê para deitar no chão
- Roupa que permita ver o movimento
- Exames e laudos, se já tiver — não é obrigatório
Segunda a sexta · horários combinados por fuso
Mora fora do Brasil? O horário é combinado pelo seu fuso.
CREFITO-[REGIÃO] [NÚMERO]-F